|
Dlaczego tak późno trafiamy do reumatologa? - wyniki najnowszych badań Instytutu Reumatologii
prof. dr hab. Brygida Kwiatkowska, kierownik Kliniki Wczesnego Zapalenia Stawów, dyrektor d.s. klinicznych Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher:
Czas pomiędzy wystąpieniem pierwszych objawów choroby a rozpoczęciem leczenia w reumatoidalnym zapaleniu stawów powinien wynosić nie więcej niż 12 tygodni. Wpływa to znacząco na skuteczność leczenia i uzyskanie remisji wolnej od przyjmowania leków. Niestety w Polsce ten okres należy do najdłuższych Europie i wynosi od 3 do 9 miesięcy.
Wina leży i po stronie pacjentów, i po stronie służby zdrowia. Pacjenci przyjmują leki bez recepty i czekają, aż problem zniknie. Kiedy jednak zdecydują się na wizytę u lekarza, muszą zwykle długo na nią czekać. Zaledwie 17 proc. ankietowanych trafiło do jakiegokolwiek lekarza w ciągu 7 dni.
Zdrowy Kręgosłup dla Polski
prof. dr hab. Robert Gasik, kierownik Kliniki Neuroortopedii i Neurologii, Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher:
Dolegliwości kręgosłupa są w Polsce bardzo powszechne: stanowią drugi powód szukania pomocy lekarskiej. Dotyczą 4-6 mln osób. Liczba chorych rośnie wraz ze starzeniem się społeczeństwa. Nie ma to jednak odzwierciedlenia w działaniach służby zdrowia.
Stąd powołanie inicjatywy Zdrowy Kręgosłup dla Polski. W ramach tej akcji rozpoczęto działania profilaktyczne i edukacyjne we współpracy z lekarzami rodzinnymi i medycyny pracy. Odbyły się także spotkania z udziałem polityków i organizacji pacjenckich.
Wydatki na leczenie chorób reumatycznych w Polsce
Stefan Bogusławski, dr Stefan Bogusławski, Sequence HC Partners sp. z o.o.:
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów jest kosztowne ze względu na długo okres trwania choroby. Co roku koszty świadczeń pochłaniają 400 mln zł, a zasiłków i rent - 600 mln zł. Im mniej skuteczne leczenie, tym częstsze hospitalizacje pacjentów i szybsze ich odejście z rynku pracy.
Mimo że leczenie biologiczne jest kosztowne, to zwiększenie dostępu do niego, a także przeznaczenie większej ilości środków na rehabilitację, byłoby opłacalne. Mniej bowiem kosztowałyby pobyty w szpitalu oraz świadczenia z tytułu niezdolności do pracy.
Reumatyzm Ma Młodą Twarz
Marta Kotarba-Kańczugowska, Stowarzyszenie "3majmy się razem":
Schorzenia reumatyczne kojarzą się zwykle z osobami starszymi. Tymczasem choroby zapalne tkanki łącznej, jak toczeń czy młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, a także RZS, występują u ludzi młodych. Chorują także dzieci, co obciąża całą rodzinę.
Akcja "Reumatyzm ma młodą twarz" łamie stereotypy. W jej ramach odbywają się różnego rodzaju działania z wykorzystaniem Internetu. Była też kampania w tramwajach, dyżury ekspertów z udziałem psychologa i doradcy zawodowego oraz warsztaty dla pacjentów.
Wczesna diagnostyka w reumatologii - jak leczyć szybciej, skuteczniej i taniej
prof. dr hab. Brygida Kwiatkowska, kierownik Kliniki Wczesnego Zapalenia Stawów, dyrektor d.s. klinicznych Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher:
Według zaleceń EULAR pacjent z obrzękiem nawet jednego stawu w ciągu 6 tygodni powinien być zbadany przez reumatologa. Celem leczenia jest remisja lub uzyskanie niskiej aktywności choroby. Nieleczona - może spowodować poważne powikłania wielonarządowe, nie mówiąc już o wycofaniu pacjenta z rynku pracy.
Po 5 latach od zachorowania pracuje połowa pacjentów z RZS, a po 10 - zaledwie 20 proc.. Poprawić skuteczność leczenia mogłoby utworzenie ośrodków wczesnej diagnostyki zapaleń stawów. Obecnie zaledwie 10-20 proc. chorych na RZS ma rozpoznanie postawione w ciągu 12 tygodni od pierwszych objawów.
Nowy program terapeutyczny w RZS i MIZS - na czym polega zmiana
prof. dr hab. Brygida Kwiatkowska, kierownik Kliniki Wczesnego Zapalenia Stawów, dyrektor d.s. klinicznych Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher:
Od 1 września br. nastąpiła zmiana programów lekowych dla RZS i MIZS. Istniejące dotąd dwa programy miały szereg wad, m.in. znaczne ograniczenia w dostępie do leków, w tym również dla dzieci, brak możliwości przechodzenia z jednego programu do drugiego.
Obecnie funkcjonuje jeden program, który m.in. stwarza lekarzowi większe możliwości przy wyborze terapii inicjującej, poprawia też dostęp dzieci do leczenia. Program ten obejmuje cztery leki biologiczne. Ma luki i wady, jednak z tego powodu jest już częściowo modyfikowany.
Mapy potrzeb zdrowotnych w reumatologii
Jerzy Gryglewicz, Uczelnia Łazarskiego:
Od roku 2014 istnieją rozwiązania prawne, zakładające tworzenie map potrzeb zdrowotnych, obejmujące również reumatologię. Mapa ogólnopolska ma być tworzona na podstawie map regionalnych.
Mapy regionalne obejmują analizę demograficzną i epidemiologiczną danego województwa, analizę stanu zasobów (np. liczbę łóżek szpitalnych) i ich wykorzystania oraz prognozę potrzeb zdrowotnych. Będą one stanowiły podstawę do kontraktowania świadczeń.
|
